Comprendre le frottis gynécologique
Le frottis gynécologique est un prélèvement réalisé au niveau du col de l’utérus. Il permet de participer au dépistage du cancer du col de l’utérus et de repérer certaines anomalies avant qu’elles n’évoluent.
Selon l’âge et les recommandations en vigueur, le prélèvement peut servir à analyser les cellules du col ou à rechercher la présence de certains papillomavirus humains, appelés HPV.
Cet examen s’intègre dans le suivi gynécologique de prévention. Il est généralement rapide et peut être réalisé lors d’une consultation gynécologique.
À quoi sert le frottis ?
Le frottis a pour objectif de dépister précocement certaines anomalies du col de l’utérus.
Il peut notamment permettre de :
- surveiller la santé du col de l’utérus ;
- détecter certaines anomalies cellulaires ;
- rechercher la présence de HPV à haut risque selon l’âge ;
- organiser un suivi adapté en cas de résultat anormal ;
- prévenir l’évolution de certaines lésions du col.
Le frottis ne remplace pas une consultation gynécologique complète, mais il constitue un examen important dans le cadre du dépistage et de la prévention.
HPV et cancer du col de l’utérus
Le cancer du col de l’utérus est le plus souvent lié à une infection persistante par certains types de papillomavirus humains, appelés HPV à haut risque.
Ces infections sont fréquentes et disparaissent souvent spontanément. Dans certains cas, elles peuvent persister et provoquer progressivement des modifications au niveau des cellules du col de l’utérus.
Le dépistage permet d’identifier ces situations plus tôt et d’organiser un suivi ou des examens complémentaires si nécessaire.
Quand réaliser un frottis ?
La fréquence du dépistage dépend notamment de l’âge, des antécédents médicaux et des recommandations en vigueur.
En Belgique, depuis le 1er janvier 2025, le test HPV est introduit comme test de dépistage primaire pour les personnes âgées de 30 à 64 ans. Il peut être remboursé tous les 5 ans et est réalisé à partir d’un frottis du col de l’utérus.
Pour les personnes plus jeunes, ou dans certaines situations particulières, le type de dépistage et sa fréquence peuvent être adaptés selon les recommandations médicales.
Le Docteur Marie Patris vous indiquera si un frottis ou un test HPV est recommandé dans votre situation.
Comment se déroule l’examen ?
Le frottis est réalisé pendant une consultation gynécologique.
Le médecin met en place un spéculum afin de visualiser le col de l’utérus. Un petit prélèvement est ensuite effectué au niveau du col à l’aide d’une brossette ou d’un instrument adapté.
Le prélèvement est envoyé au laboratoire pour analyse. Selon l’indication, il peut permettre une analyse cytologique des cellules ou une recherche de HPV à haut risque.
L’examen est généralement rapide. Il peut être légèrement inconfortable, mais il n’est habituellement pas douloureux.
Comment se préparer au frottis ?
Dans la plupart des cas, aucune préparation particulière n’est nécessaire.
Il est toutefois préférable, lorsque c’est possible, d’éviter de réaliser le frottis pendant les règles, car cela peut rendre l’analyse moins optimale.
Si vous avez des symptômes, des douleurs, des pertes inhabituelles ou des saignements, signalez-les au médecin pendant la consultation. Cela permettra d’adapter l’examen et le suivi si nécessaire.
Que se passe-t-il après le prélèvement ?
Après le frottis, vous pouvez reprendre vos activités habituelles.
De légers saignements peuvent parfois survenir après le prélèvement. Ils sont généralement sans gravité et disparaissent rapidement.
Les résultats sont analysés par le laboratoire. Selon le résultat, plusieurs situations sont possibles :
- le résultat est normal et le dépistage suivant est organisé selon les recommandations ;
- un contrôle est recommandé à distance ;
- un examen complémentaire, comme une colposcopie, peut être proposé ;
- une prise en charge spécifique peut être organisée si nécessaire.
Le résultat vous est expliqué afin que vous compreniez la suite du suivi.
Que signifie un résultat anormal ?
Un résultat anormal ne signifie pas nécessairement qu’il existe un cancer.
Il peut indiquer la présence d’une infection HPV, de modifications cellulaires ou d’une anomalie nécessitant une surveillance plus précise.
Dans certains cas, une colposcopie peut être proposée afin d’examiner le col de l’utérus plus en détail et de réaliser une biopsie si nécessaire.
L’objectif est de préciser le diagnostic et d’adapter le suivi de manière appropriée.
Frottis, test HPV et colposcopie : quelle différence ?
Le frottis désigne le prélèvement réalisé au niveau du col de l’utérus.
Selon la situation, ce prélèvement peut être utilisé pour rechercher des anomalies cellulaires ou pour détecter la présence de HPV à haut risque.
La colposcopie, quant à elle, est un examen complémentaire qui permet d’observer le col de l’utérus avec un appareil grossissant lorsque le dépistage nécessite une analyse plus précise.
À retenir
Un examen de prévention
Le frottis permet de participer au dépistage du cancer du col de l’utérus et de repérer certaines anomalies précocement.
Un prélèvement rapide
L’examen est généralement court et peut être réalisé lors d’une consultation gynécologique.
Un suivi adapté aux résultats
En cas de résultat anormal, des contrôles ou examens complémentaires peuvent être proposés, comme une colposcopie.
Questions fréquentes
Le frottis est-il douloureux ?
Le frottis est généralement peu douloureux. Il peut être légèrement inconfortable, notamment lors de la mise en place du spéculum ou du prélèvement.
Combien de temps dure l’examen ?
Le prélèvement est rapide et ne prend généralement que quelques minutes pendant la consultation.
Peut-on faire un frottis pendant les règles ?
Il est préférable d’éviter de réaliser un frottis pendant les règles lorsque cela est possible, car le sang peut gêner l’analyse du prélèvement.
Un résultat anormal signifie-t-il un cancer ?
Non. Un résultat anormal ne signifie pas nécessairement qu’il existe un cancer. Il indique qu’un suivi ou un examen complémentaire peut être nécessaire.
Quelle est la différence entre frottis et test HPV ?
Le frottis est le prélèvement réalisé au niveau du col de l’utérus. Le test HPV est une analyse réalisée sur ce prélèvement afin de rechercher certains papillomavirus à haut risque.
Quand une colposcopie est-elle proposée ?
Une colposcopie peut être proposée lorsqu’un résultat de dépistage nécessite une analyse plus précise du col de l’utérus.
Vous souhaitez organiser un frottis gynécologique ?
Le Docteur Marie Patris vous accompagne dans votre suivi gynécologique, vos examens de prévention et le dépistage du col de l’utérus, avec écoute et clarté.